接生步骤及方法
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接生步骤及方法:
(1)人工破膜:
部分未破膜的产妇将在接产时人工破膜.促使胎先露下降。
(2)保护会阴及协助胎儿娩出:
保护会阴的目的是协助胎头俯用,使胎头以最小径线通过阴道口。
方法:在会阴部盖块消毒巾,接生者右肘支在广床上,右手拇指与其余四指分开,利用于掌免际肌顶住会阴部,官缩时右手向上内方托压,同时左手应轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈和使胎头缓慢下降,宫缩间歇时.保护会阴有手稍放松,以免压迫过度引起会阴水肿。当胎头枕部在耻骨弓下露出时,左手技分娩机制协助胎头仰伸.此时若官缩过强,庇嘱产妇张口哈气解除腹压,让产妇在富缩间歇时稍向厂屏气,使胎头缓慢娩出。胎头娩出后,右手继续保护会阴,左手白胎儿鼻根向下额挤压,挤出口鼻内的融液和羊水,然后协助胎头复位、外旋转。继而左手向下轻压胎儿颈部,使胎儿前肩娩出。再上托胎颈,使后肩娩出。双肩娩出后,方可放松保护会阴的心手,双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出。胎头娩出后,接产者应立即检查有无脐带绕颈,如果绕颈较松,用手将脐带顺肩推下或从头部脱出;如绕颈较紧或缠绕2周以上,则用两把止血钳将脐带夹住,从小剪断,不要损伤胎儿皮肤。脐带松解后,助胎肩娩出。
(3)会阴切开:
接产时,如发现产妇会阴部过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免,或母儿有病理情况急需结束分娩,府行会阴切井本。
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