分娩第一产程护理评估内容包含哪些?
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分娩的第一产程护理评估内容包含哪些?
1．健康史
了解产妇的一般情况，本次妊娠的经过及临产屑官缩、胎先露及胎心等情况。
2．身体状况
(1)规律宫缩：分娩开始时。宫缩持续时间短(约30秒)，间歇时间长(5~6分钟)。随产程进展，官缩持续时间逐渐延氏，间歇时间逐渐缩短．且强度小断增强，应于宫缩间歇时听胎心音，注意胎心的频率、节律等。
(2)子宫颈口扩张：临产后子宫颈口逐渐扩张，胎先露随之下降。初产妇宫口扩张的规律可分为两期：①潜伏期，从规律宫缩开始到宫口扩张到3cm，约需8小时，若超过16小时称潜伏期延长；②活跃期，官口白3cm扩张到l0cm，约需4小时，若超过8小时称活跃期延长。经产妇以上分期不明显。(本文由9951招生网卫校网www.9951.cc整理)
(3)胎先露下降：胎头下降程度以坐骨棘平团为标志，胎头颅骨最低点平坐骨棘时，记为“0”，在坐骨棘平面上1cm时记为“一1”，在坐骨棘平面下1cm时记为“十l”，依次类推。胎先露下降程度可作为估计分娩难易的可靠指标之一。
(4)胎膜破裂：胎膜自然破裂，简称破膜。多发生在第一产程未期宫口近开全或开全时。
3．实验室及其他检全
胎儿监护仪；可描记胎心物线和官缩曲线，反映胎心变化和官缩的强度和频率，判断胎儿在宫内的安危。
4．心理及社会反应
由于第一产程时间长，产妇易焦虑和急躁．家属也常产生紧张情绪。
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